栄養と減量のジャーナル

概要

東地中海地域の5歳未満児の栄養失調に関連した死亡率の詳細な分析

アユーブ・アル・ジャワルデ、アザ・アブル・ファドル、アファフ・タウフィク

背景: 東地中海地域 (EMR) 諸国は、5歳未満児 (CU5) の栄養状態に影響を及ぼし、早期死亡率 (MR) を上昇させる多くの課題に直面しています。EMR における母乳育児の MR 削減に対する保護効果を分析するために世界規模のデータを使用することを検討した研究はほとんどありません。
目的: EMR 諸国の CU5 における社会人口統計、栄養指標、早期授乳習慣と関連させて地域死亡率を分析すること。
方法: EMR の 22 か国における栄養状態と MR に関する WHO 世界的データバンクのデータを分析しました。MR には新生児死亡率 (NMR)、乳児死亡率 (IMR)、5 歳未満児死亡率 (U5MR)、妊産婦死亡率 (MMR) が含まれます。データは所得グループ別に分析され、肥満や低体重、早期授乳開始（EIBF）、完全母乳授乳（EBF）、12か月（BR12）および24か月（BR24）での授乳率を含む早期授乳習慣、ならびに開発に関する選択された指標（非識字率および合計特殊出生率（TFR））との相関関係が調べられた。
結果：MRは、EIBF、EBFの国別率の世界的データと相関関係にあった。また、BF12か月およびBF24か月は、CU5の発育不全、消耗、U5MR、および成人の太りすぎおよび肥満と相関関係にあった。MRは、CU5の発育不全および消耗と高い相関関係にあり、太りすぎまたは肥満との相関関係は低かった。成人の非識字、TFR、肥満および太りすぎなどの他の変数は、MRおよび授乳期間と有意に相関関係にあった。国レベルでは、母乳育児期間の短縮の傾向が低いことは、MR と肥満および発育阻害率の高さと関連していた。
結論: 栄養失調の二重負担につながる最適とは言えない早期授乳習慣は、5 歳未満児の死亡率の MR に影響する。早期開始率を改善し、集中的な母乳育児の期間を延長することで、早期死亡率を減らすことができる。これは、識字率と出産間隔の社会的指標の改善、すなわち子どもの生存に対する包括的な開発アプローチなしには達成できない。