ガダンギ・インディラ
皮膚糸状菌症の症例は過去数十年にわたって増加しています。ここ数年、より毒性の低い新しい抗真菌薬が臨床で使用できるようになりました。抗真菌薬の使用が増え、長期間使用されることが多くなったことで、以前は感受性があった菌株や種に抗真菌薬耐性が生じる現象が認識されるようになり、あまり一般的でない種による感染の発生率も増加しています。私たちの研究は主に、頻繁に使用される 5 つの抗真菌薬に対する皮膚糸状菌の臨床分離株の in vitro 感受性に焦点を当てました。マイクロブロス希釈法は CLSI 標準に従って実施しました。本研究では、ケトコナゾール（イミダゾール）、フルコナゾール、イトラコナゾール（トリアゾール）、グリセオフルビン、テルビナフィンの 5 種類の抗真菌剤に対する皮膚糸状菌の抗真菌薬感受性試験をマイクロ希釈法で実施し、広範囲の皮膚糸状菌種を代表する多数の株に対する活性を評価しました。
皮膚糸状菌株: 10 種に属する合計 119 株の皮膚糸状菌を検査しました。検査した菌は、T. rubrum (n=40)、T. mentagrophytes (n=19)、T. violaceum (n=15)、M. gypseum (n=12)、E. flocossum (n=9)、M. audouinii (n=8)、T. schoenleinii (n=5)、M. canis (n=5)、T. tonsurans (n=4)、および T. verrucosum (n=2) でした。抗真菌薬感受性を検査した 119 分離株すべての皮膚糸状菌の MIC 範囲は、テルビナフィンの MIC 範囲が最も低く 0.001 ～ 0.64 μg/ml、次いでケトコナゾールの MIC 範囲が 0.01 ～ 3.84 μg/ml でした。イトラコナゾールのMIC範囲は0.082～20.45 μg/mlであったのに対し、グリセオフルビンとフルコナゾールは0.32～5.12 μg/mlの最高MIC範囲を示した。テルビナフィンのMIC50は0.02 μg/mlと低く、次いでケタコナゾールの0.24 μg/mlであった。イトラコナゾールとグリセオフルビンのMIC50は1.28 μg/mlであった。フルコナゾールでは2.56 μg/mlの最高MIC50が記録された。テルビナフィンのMIC90は0.32 μg/mlと低く、次いでケタコナゾールの1.92 μg/mlであった。イトラコナゾールのMIC90は2.50 μg/mlで、グリセオフルビンでは2.56 μg/mlであった。フルカノゾールの最高MIC90は10.24μg/mlでした。私たちの研究では、テルビナフィンはケトコナゾール、イトラコナゾール、グリセオフルビン、フルコナゾールと比較してMIC値が最も低いことがわかりました。したがって、他の薬剤と比較した場合、テルビナフィンの有効性は高く、次にケトコナゾールが続きます。この研究は、白癬感染症の治療に適した抗真菌薬を選択するのに役立ちます。