ウィリアム YK ファン、ジヨン・プーン、スディプト・バリ
世界中で、 100 万回を超える造血幹細胞移植 (HSCT) が、さまざまながんや血液学的適応症の治療のために実施されています。移植および移植センターの大幅な増加が世界の多くの地域で見られ、移植センターの相対的な増加が最も大きいのはアジア太平洋地域、特に中国、インド、シンガポール、タイなどの国です。世界骨髄ドナー (BMDW) 登録簿は、2013 年までに 2,000 万人を超えるドナーを登録するまでに成長し、その結果、移植のための非血縁ドナーを見つけることがより容易になりました。ドナーの入手可能性は、臍帯血や半一致ドナーなどの代替幹細胞ソースの使用によってさらに強化されました。ドナーを保護し、世界中で組織適合性ドナーを緊急に探している患者のニーズに応えるために、世界骨髄ドナー協会 (WMDA) は、幹細胞登録簿の基準、認定、安全対策、共有プロセス、および世界的監視システムの確立に貢献してきました。
移植前の準備療法および移植後のケアにおける最近の進歩により、移植後の生存率は少しずつではあるが確実に改善されている。移植片工学はまた、移植片対宿主病(GVHD)を引き起こす細胞の除去、再発を引き起こす可能性のある細胞の根絶、細胞量が不十分な場合のドナー細胞の増殖、抗腫瘍性または抗感染性を高めて移植片機能を改善するために選択された細胞の追加を容易にするのに役立っている。これらの進歩はHSCTの安全性、有効性および利用可能性を高めるのに役立ち、この治療法が、潜在的に致命的な癌および血液疾患の患者に対する継続的なケアの重要な部分であり続けることを保証する。