新生児生物学ジャーナル

概要

臍帯ヘルニアの早期治療の重要性

ラーシッド・ハミド、ゴワール・ムフティ、サジャド・A・ワニ、イムラン・アリ、バート・NA、エジャズ・ア・ババ、クルシード・シェイク

背景：本研究は、軽度臍帯ヘルニアの乳児の臨床的特徴、合併奇形、手術管理、手術所見を明らかにするために実施された。
材料と方法：本研究は、2011年から2013年の2年間にわたって実施された前向き研究である。軽度臍帯ヘルニアと診断されたすべての乳児の臨床所見、放射線学的所見、手術所見を記録し、
分析した。
結果：軽度臍帯ヘルニアの患者合計12名が当科に入院した。
生後5日以内に10名の乳児が即時の検査を必要とした。検査の主な適応は、関連する閉鎖（5名）による機械的腸閉塞、または残りの7名での小さな腹壁欠損による腸の機械的圧迫による閉塞であった。閉鎖節は2名で嚢内に、遠位回腸閉鎖は1名で、腹壁欠損頸部の閉鎖は1名で、上行結腸閉鎖および横行結腸閉鎖は1名で認められた。探索が必要であった 10 人の患者のうち、9 人は切除吻合を必要とし、1 人の患者では臍帯ヘルニア嚢内の腸管に前壊疽性変化がみられたため切除の必要はありませんでした。私たちの症例シリーズでは 3 人が死亡しましたが、残りの患者は追跡期間中に順調に経過していました。
結論:軽度臍帯ヘルニアは一見軽微な異常のように見えますが、私たちの症例シリーズで示されているように、関連する腸閉鎖またはきつい腹部欠損による圧迫により腸閉塞を引き起こす可能性があります。私たちは、軽度臍帯ヘルニアの患者はすべて入院して腸閉塞の発症の可能性を観察し、その後の合併症を防ぐために早期に外科的介入を行うべきであると結論し、推奨します。