ンケイルカ・マドゥブエゼ、リンダ・スー・ハモンズ、エリック・リンドフォース
背景:遅発性ジスキネジア (TD) は、非定型抗精神病薬や定型抗精神病薬を含むすべての抗精神病薬によって引き起こされる可能性のある永続的な不随意運動障害です。TD は社会的に非難される障害でもあります。TD に対する最も推奨される管理戦略は予防です。
目的:抗精神病薬を服用している 18 歳から 65 歳の成人患者を対象に、スクリーニング ツールとして異常不随意運動スケール (AIMS) を導入し、患者ケアの質を向上させることを目標としました。
方法/デザイン:これは品質改善プロジェクトでした。合計 60 人の成人患者が募集されましたが、品質改善プロジェクトに参加したのは 40 人だけでした。スクリーニング ツールとしての異常不随意運動スケールは、2018 年 9 月 15 日から 11 月 16 日まで外来個人診療で実施されました。スクリーニング ツールは、看護実践博士 (DNP) の学生によって各患者の診察時に実施され、その後スコアのレビューが行われ、TD のスクリーニングが強化されました。DNP の学生は、TD を特定し、治療の紹介を行うことで、患者の転帰を改善することができました。世界保健機関の生活の質 (WHOQOL-BREF) を使用して、抗精神病薬を服用している患者の生活の質を評価しました。
結果:成人患者の TD の日常的なモニタリングに AIMS を導入することで、抗精神病薬を服用している成人患者の遅発性ジスキネジアの検出と治療に関する患者の転帰が改善され、スクリーニング プロトコルが 12 週間以内に 0% から 80% に増加しました。WHOQOL-BREF は、抗精神病薬を服用している成人患者の生活の質を評価しましたが、患者の生活の質に変化は見られませんでした。
結論: AIMS の導入により、外来診療所で抗精神病薬を服用している成人患者のケアの質が向上しました。