母子保健クリニック

概要

SARS-CoV-2 が分娩中の心電図陣痛記録に与える影響: 後ろ向きコホート研究

ネルソン・ラバシン、マリア・ブリューゲルマンス、モニカ・ラウバッハ、ジル・ファロン、ミシェル・ブルヴァン、レオナルド・グジャルド

この後ろ向きコホート研究の目的は、SARS-CoV-2に感染した女性における異常な分娩中CTG（心電図）パターンの頻度を評価することであった。三次医療機関で実施されたこの研究では、症候性および無症候性の感染の両方を含むSARS-CoV-2陽性の女性グループと、無作為に選ばれたSARS-CoV-2陰性女性のコントロールグループを比較した。CTG異常は、心電図トレースの生理学的解釈、RCOG分類、および3段階システムに従って盲検的に特定された。SARS-CoV-2（重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2）陽性女性とコントロールの間、および症候性感染と無症候性感染の間でCTG異常の頻度を比較した。主な結果指標は、使用されたCTG分類システムに従ったCTG異常の頻度であった。

症例群には合計119人の女性が含まれ、そのうち31人（26%）が症状があり、対照群には116人の女性が含まれた。グループ間で母体および分娩の特徴に有意差は認められなかった。周産期の結果は2つのグループで同様であった。主要なCTG異常は症例の27%に対して対照の27%に認められた。RCOG分類または3段階胎児心拍数システムを用いた場合、症例と対照の間に有意差は認められなかった。出産1時間前の異常パターンは、症例と対照でそれぞれ10分未満（29% vs. 31%）、10分～30分（24% vs. 20%）、30分以上（47% vs. 49%）に認められた。CTGの特徴は、SARS-CoV-2陽性の無症状の女性と症状のある女性で同様であり、異常率に有意差はなかった。

結論として、CTG 異常は、以前の症例シリーズで示唆されたのとは異なり、母親の SARS-CoV-2 感染でより頻繁に発生するようには思えません。これらの胎児には特定のパターンは見つかりませんでした。