幹細胞研究と治療のジャーナル

概要

ヒト末梢血幹細胞は2型糖尿病の解決策となる可能性がある 14人の患者を対象とした予備研究

チロ・ガルジウロ、ヴァン・H・ファム、フイン・D・タオ、Vo・LH・トリウ、グエン・CD・キエウ、メルビン・シフマン、マーク・J・ホルサーマン、セルゲイ・K・アイティアン

背景: 1 型糖尿病 (1 型 DM) における自己末梢幹細胞 (PB-SC) の使用は、2007 年に有望な結論とともに説明されました。しかし、2 型糖尿病 (2 型 DM) 患者に対する肯定的な結果を伴う同様の治療はまだ報告されていません。この研究の目的は、DM2 患者の治療における自己 PB-SC 移植の効果を確認することです。方法: 現在の研究では、当施設で 180 日間にわたり 14 名の 2 型 DM 患者 (48 歳から 84 歳) を対象としました。臨床変数 (DM の期間、経口血糖降下薬、経口薬を服用していない時間) および検査変数 (HbA1c、血圧、体重、コレステロール)、注入された単核細胞を評価しました。精製された PB SC は、主要な全身静脈 (上肢または下肢) および腹部の皮下に注入されました。追跡調査は、注入後 6 か月間、毎週行われます。結果: 平均 HbA1c 値は、自家 PB-SC 後のすべての患者で追跡期間中に有意な減少を示しました。幹細胞による治療後、HbA1c 値は投薬段階の HbA1c 値と比較して少なくとも 1 単位低下し、幹細胞を投与された患者の HbA1c の平均値は 6.5% 未満でした (診断時の平均値 8.9%、投薬時 7.9%、幹細胞療法後 6.2%)。また、幹細胞治療は、投薬段階および当初の診断時の HbA1c 値が高い患者に対してより効果的であることが確認されました。併用療法後 180 日で、LGI ダイエットを継続しなかった患者では、HbA1c、コレステロール、および肝臓プロファイルがベースラインと比較して安定しています。すべての患者は、インスリンおよび/または経口血糖降下薬を一切服用していませんでした。結論: 自己PB-SCに基づく治療は、2型糖尿病患者の血糖コントロールを改善し、インスリンおよび/または経口血糖降下薬の投与量を減らすことができるが、患者が食事や生活習慣を調整しない場合、膵臓β細胞機能は一時的にしか改善されない。これらの知見を確認するには、より多くの患者を対象としたさらなるランダム化比較臨床試験が必要であり、そのメカニズムをより深く理解する必要がある。