血栓症と循環のジャーナル: オープンアクセス

概要

HIV感染は血栓性血小板減少性紫斑病のリスクを高める

ドブソン CE と ツァイ HM

HIV感染と血栓性血小板減少性紫斑病（TTP）との関連については議論が続いています。私たちは、単一施設で9年間にわたって遭遇した、紹介を要しないTTPの連続39例の横断的分析を行いました。13例がHIV感染でした。患者は寛解するまで毎日血漿交換治療を受けました。追跡期間の平均（標準偏差）は48（37）か月でした。7人の患者が死亡しました。HIV陰性グループの4人の死亡のうち3人はTTPが原因でしたが、HIV陽性グループの3人の死亡にはTTPが原因はありませんでした。年齢と性別を調整したTTPの発生率は、106人年あたり14.5例でした。 TTP の相対リスクは、HIV 感染では 38.5 (95% 信頼区間、19.7-75.0)、女性では 2.7 (1.3-5.7) であり、黒人種では増加しませんでした。HIV 感染も性別も、全生存率および無再発生存率に影響しません。HIV 陰性グループでは追跡期間を通じて再発が起こり続けましたが、HIV 陽性グループでは 1 年目以降再発は起こりませんでした。HIV 感染は TTP の主なリスク要因であると結論付けています。抗レトロウイルス療法を受けている HIV 感染患者では、後期 TTP 再発のリスクは低いです。