ボランレ・バニグベ
計画外のケア中断 (UCI) は、リソースが限られた環境 (RLS) における HIV プログラムにとって重要な課題です。患者の 3 人に 1 人以上が抗レトロウイルス療法 (ART) 開始後にケアを中断し、臨床転帰が不良になりがちです。RLS の HIV プログラムが、すべての患者に ART を推奨する新しい世界保健機関 (WHO) 治療ガイドラインを採用するにつれて、ART を必要とする患者の数と UCI の患者の数は増加します。さらに、ドナーからの資金が減少すると、地域レベルでの変化が促進され、ケアへのさらなる障壁が生じる可能性があります。したがって、政策立案者とプログラム マネージャーは、ケアの継続率を高めるために革新的なケア モデルを採用する必要があります。患者中心の慢性ケア モデルを HIV ケアの提供に統合することで、これらの課題に対処するためのテンプレートが提供され、他の慢性疾患のケア モデルとしても機能する可能性があります。幸いなことに、大統領エイズ救済緊急基金 (PEPFAR) が支援する多くの HIV クリニックでは、すでに慢性ケア モデルの重要な要素がいくつか組み込まれています。ただし、この新しいケア提供の時代に、それらを強化して HIV ケアへの包括的なアプローチに発展させるには、戦略的な取り組みが必要です。