新生児生物学ジャーナル

概要

気管支肺異形成症の有無にかかわらず、極低出生体重児における食道酸曝露の高頻度：前向き横断研究

タイス・メンデス＝ロペス、ホセ・ディルセウ・リベイロ、マリア・アパレシーダ・メッツァカッパ

背景:気管支肺異形成症 (BPD) の新生児では、胃食道逆流症の治療頻度が高いことが観察されています。これらの疾患の関連性については議論があります。目的: 食道 pH モニタリングを使用して、BPD の有無にかかわらず、極低出生体重児における逆流指数 10% 以上の有病率を決定すること。
方法:前向き横断研究を実施しました。BPD を呈する新生児 35 人と BPD を呈さない新生児 15 人が、大学病院の新生児ユニットでの入院中に遠位食道 pH モニタリングを受けました。症状の頻度と胃食道逆流症の治療を両グループで調査しました。
結果:逆流指数 10% 以上の有病率は、BPD を呈するグループ (65.7%) と呈さないグループ (93.3%) で差がありませんでした (p=0.075)。胃食道逆流症に起因する症状は、BPD を呈する新生児の 91.4% に見られ、BPD を呈さないグループの 73.3% に見られました。BPD を呈する被験者の 80% と、BPD を呈さない患者の 20% に逆流防止治療が導入されました (p<0.001)。
結論:BDP を呈する、または呈さない極低出生体重児では、酸に対する食道粘膜曝露の増加の有病率が高くなります。胃食道逆流症に起因する症状は、どちらのグループでも頻繁に見られますが、BPD を呈さない極低出生体重児では、胃食道逆流症を合併した臨床進行はそれほど頻繁ではありません。しかしながら、BPD は胃食道逆流症の治療頻度が高いため、あらゆる治療法の適応は慎重に行う必要があり、臨床評価に関連する臨床検査は不必要な治療の回数を減らすことに貢献する可能性があります。