張有恩*
精神的ショックとは、行動の変化や運動障害を特徴とする神経精神疾患で、精神疾患で入院した患者の約 8% に発生します。昏睡状態の約 20% は、完全に精神疾患以外の疾患に起因する可能性があります。免疫疾患や腫瘍随伴疾患に関連する精神的ショックの症例がいくつか報告されています。推奨される第一選択治療は、ベンゾジアゼピンと電気けいれん療法です。ただし、免疫疾患との関連から、血漿交換療法とコルチコステロイドの使用は、強力な治療選択肢です。ここでは、精神病に関連する精神的ショックの存在が、根本的な二次病因の誤った導入である可能性があることを示す症例を紹介します。