ヤン・レイフマン
新型コロナウイルス感染症(COVID-19)は、新型ベータコロナウイルスSARS-CoV-2によって引き起こされる呼吸器疾患で、急速に世界的パンデミックを引き起こしています。このウイルス感染症は、無症状から致命的まで、幅広い症状を示します。研究では、重篤な症状があり、炎症誘発性サイトカイン(IL-1β、IL-6、IFN-γ、TNF-α)レベルが高く、抗炎症性サイトカイン(IL-10)レベルが低い患者は予後が悪い傾向があることが実証されています。利用可能なエビデンスに基づいて、私たちは、SARS-CoV-2感染がIL-6を介した炎症を介して全身臓器障害を引き起こすメカニズムを提案しました。IL-6の上昇はサイトカイン放出症候群と低酸素症を促進し、広範囲の全身障害、多臓器障害、そして最終的には臓器不全を引き起こします。さらに、私たちはインフルエンザウイルスとSARS-CoV-2の潜在的な相乗効果を提案し、これを「COVI-Flu」と名付けました。私たちのモデルでは、両方のウイルスに同時に感染すると、IL-6の産生がさらに増加し、どちらかのウイルスに単独で感染した場合よりも広範囲の全身性炎症と傷害が生じます。現在、SARS-CoV-2またはCOVI-Fluに対する安全で効果的な治療介入はありません。SARS-CoV-2とインフルエンザウイルスの疾患メカニズムの類似性に基づいて、両方のウイルスによって引き起こされる全身性炎症を制御できる併用療法のアイデアを提案しました。有望なアプローチの1つは、COVID-19患者で有望な予備的有効性をもたらしている細胞療法です。将来的には、ウイルスの不均一性と変異適応をより効果的に阻止できる併用療法が使用されると考えています。差し迫ったCOVI-Fluパンデミックを見越して、将来に備えるために今すぐ実施できる予防アプローチを提案します。私たちのモデルに基づくと、インフルエンザ予防接種プログラムを制定することで、2つのウイルスの相乗効果に対してある程度の保護を提供できると考えています。