母子保健クリニック

概要

新生児低カルシウム血症の頻度とリスク因子との相関

イネス・ボシュニャクとマルヤナ・イェルコヴィエ・ラグオー

目的:モスタル大学臨床病院の小児科新生児科で治療を受けた新生児の低カルシウム血症の頻度を特定し、母親と新生児の特定のリスク要因との相関関係を調べること

被験者と方法:この研究には、モスタル大学臨床病院の新生児科および小児疾患新生児集中治療科で 1 年間 (2016 年) に治療を受けた新生児 98 人が含まれました。新生児のパラメーター (性別、出生体重、在胎週数、低カルシウム血症発生時の新生児年齢、最低血清カルシウム値、IUGR、病状: 窒息、黄疸、敗血症、周産期感染、RDS、尿路感染、その他のミネラル不均衡 (Mg、Na、グルコース)) と母親 (年齢、出産の種類、投薬、疾病: 高血圧、糖尿病、出産前の感染) が観察されました。

結果：新生児科で治療した新生児272人のうち、98人（36％）に低カルシウム血症が認められ、2016年に生存出生した乳児1831人における低カルシウム血症の発生率は18.6％でした。

母親にとって最も重要かつ最も頻繁なリスク要因には、出産回数、年齢、出産方法、妊娠中の薬剤（特に抗生物質）の使用などがあります。初めて出産する 28 歳から 39 歳の妊婦で、自然分娩で出産し、妊娠中に薬剤を使用した女性は、低カルシウム血症の新生児を出産する可能性が最も高くなります。

新生児の性別、在胎週数、出生体重は、低カルシウム血症の発症の重要かつ一般的な危険因子であることが示されています。体重2501～3500 gの男児の正期産新生児は、この症状を発症する素因が最も高くなります。正期産児に比べて早産児の方が多かったのですが、新生児は2つの在胎週数グループで観察されたため、サンプル全体では強調されませんでした。対象者の中には、低カルシウム血症と診断された新生児が遅い新生児よりも早期に診断された新生児が多かったです。低カルシウム血症発生時の新生児の最も一般的な年齢は、生後24時間以内です。最も一般的に関連する病理学的状態は、黄疸、周産期感染症、低血糖でしたが、統計的に有意ではありませんでした。

結論:低カルシウム血症は、私たちがあまり意識しない重要な臨床兆候ですが、生涯にわたって重要です。したがって、リスク要因の特定、予防、早期発見、病気の新生児の代謝サポートにさらに注意を払う必要があります。