ディリップ・ダン、シャリフル・イスラム、ビジェイ・ナリンシン
原発性腸結核は、北米、ヨーロッパ、カリブ海諸国では珍しい。その診断はしばしば意外なもので、炎症性腸疾患との鑑別は難しい。腸穿孔は腸結核のまれではあるが、致命的となる可能性のある合併症である。カリブ海諸国では回腸結核性潰瘍穿孔の症例は報告されていない。我々は、末端回腸の孤立性穿孔を伴う腹膜炎で来院した59歳のHIV陰性患者を報告する。組織学的検査では、乾酪性肉芽腫性炎症を伴うランゲルハンス細胞の存在が明らかになり、培養では抗酸菌が検出された。その後のマントーテストは強陽性であった。肺結核の放射線学的証拠はなかった。患者は抗結核療法を開始し、現在1年以上経過したが、症状は再発していない。