母子保健クリニック

概要

産後1ヶ月のエジプト人女性の母乳育児失敗：地域横断的研究

ランヤ・アリー・ヘガジー、シャイマー・バヘル・アブデルアジズ、アーメド・アブデルカデル・ファフミー、エマン・カマル・シャール

背景:母乳は、生後 6 か月間の最適な栄養源です。発展途上国における母乳育児とそれが子供の生存に与える影響については、十分に文書化されています。本研究の目的は、出産後 1 か月のフォローアップに参加した女性から報告された母乳育児の失敗の原因を特定することです。

方法:本研究は、
アンケートへの回答に同意した 3500 人の女性を無作為に抽出した探索的調査です。患者の人口統計データに関する質問や、母乳育児のための出産前準備、母乳育児で直面した問題、母乳育児の継続/中止の決定に影響する要因に関する Yes/No の質問が含まれています。この研究は、2007 年 7 月から 2011 年 7 月までの 4 年間にわたって実施されました。名目データは頻度とパーセンテージで表され、数値データは平均、標準偏差、範囲で表されました。名目データの比較にはカイ 2 乗検定を使用しました。P 値が 0.05 未満の場合、有意であるとみなしました。母乳育児の失敗の予測因子を決定するために、Cox 比例ハザード回帰分析モデルを使用しました。

結果：出産後1か月時点で、母乳育児を開始した母親[n=3210]のうち、まだ赤ちゃんに母乳を与えていたのはわずか78%[n=2502]でした。母乳育児を継続している母親[n=1126]のうち45%は、完全母乳育児でした。

授乳をやめた人の中で、以下の理由が挙げられた。赤ちゃんの体重増加/減少への懸念[n=361; 51%]、赤ちゃんが乳房を吸わず哺乳瓶での授乳を好む[n= 226; 32%]、授乳の痛み[n=64; 9%]、仕事に復帰する準備[n=40; 5.6%]、肥満への恐怖[n=7; 0.9%]、乳房の変形への恐怖[n=3; 0.4%]。7人の女性(0.9%)が赤ちゃんを亡くした。

Cox 回帰分析により、母乳育児の失敗の 3 つのリスク要因が特定されました。母親の年齢が若いこと (p=0.01)、就労率が高いこと (p=0.03)、および赤ちゃんの出生体重が低いこと (p=0.04) です。有意差は認められませんでしたが、出産方法、出産回数、社会経済的地位、教育レベル、出産時の赤ちゃんとの分離、および赤ちゃんの性別が挙げられました。

結論:本研究から、母乳育児の中止に関連する問題の多くはカウンセリングと健康教育によって回避できると結論付けています。