母子保健クリニック

概要

イルガレム病院の治療栄養ユニットに入院した重度の急性栄養失調の5歳未満児の治療結果に関連する要因

アレムネ・カベタとゲザヘグン・ベケレ

背景:世界中で重度急性栄養失調 (SAM) に苦しむ子どもは 1,900 万人を超え、アフリカはこの問題が特に蔓延している地域として指摘されています。栄養状態の良い子どもと比較して死亡率が高いため、重度急性栄養失調の子どもは入院や厳重な臨床管理の経過観察が必要です。しかし、SAM 症例の臨床管理にはプロトコルが用意されており、治療センターのパフォーマンスの監視と評価が治療結果の改善に重要です。そこで、本研究では、イルガレム病院の治療給食ユニットに入院した 5 歳未満の重度急性栄養失調の子どもの治療結果と関連要因を評価することを目的としました。

方法:病院をベースとした遡及的研究が行われました。系統的ランダムサンプリング法を使用して、合計 196 人の 5 歳未満の子供が選択されました。データ収集にはアンケートが使用されました。治療結果の頻度分布は、記述統計を使用して計算されました。治療結果に関連する要因を特定するために、ピアソンのカイ 2 乗検定 (有意水準 p<0.05) が使用されました。

結果:入院した小児 (n=191) のうち、78% が治癒、16% が死亡、3.1% が転院、2.6% が不履行となった。平均体重増加は 9.5 g/Kg/日で、平均入院期間は 2.6 週間 (18.16 日) であった。皮膚病の存在 (X2=5.13 & P 値=0.024)、入院時の体温 (X2=8.12 & P 値=0.04)、結核の同時感染 (X2=4.15 & P 値=0.04)、およびマルチチャートの完全性 (X2=5.42 & p 値=0.02) は、SAM 臨床管理の治療結果と関連していることが判明した。

結論:治癒率とデフォルト率は許容範囲内です。死亡率は驚くべきものです。平均入院期間と平均体重増加は、全国基準からかなり離れていることがわかりました。皮膚病の存在、結核の同時感染、入院時の体温、およびマルチチャートの完全性は、治療結果と関連しています。