新生児生物学ジャーナル

概要

対面カウンセリングは、視聴覚教材と比較して、6 週間後の完全母乳育児率が高いことがランダム化比較試験で判明

カンチャン シャルマ、ヴィノッド シャルマ、プラディープ クマール シャルマ

背景:母乳育児には数え切れないほどの利点があるにもかかわらず、インドを含む多くの国では母乳育児率が低い。母親へのカウンセリングや視聴覚教材の使用は、母乳育児を促進するための戦略の一つである。

目的:生後 6 週齢での完全母乳育児率に対する対面カウンセリングおよび視聴覚教材の使用の有効性を検討する。
デザイン: 無作為化比較試験 設定: 三次ケア新生児ユニット 研究期間: 2009 年 1 月～ 2010 年 6 月 対象と方法: 妊娠 36 週以上で単胎出産した母親を、対面カウンセリング、母乳育児に関する映画のビデオデモンストレーション、標準ケアの 3 つのグループに無作為に分けた。乳児は完全母乳育児の評価のために 6 週時点で追跡調査された。 結果: 1411 人の母親が無作為に分けられ、そのうち 629 人 (44.6%) が 6 週時点で追跡調査された。対面カウンセリングは、6 週時点での完全母乳育児率の有意な増加と関連しており、対面カウンセリング群が 271/326 (83.1%) であったのに対し、対面カウンセリング群は 97/135 (71.8%) であった。調整オッズ比 1.87 (95% CI 1.15-3.04; p=0.01)。ビデオデモンストレーションの効果は117/168 (69.6%) で、調整オッズ比 0.93 (95% CI 0.55-1.56; p=0.67)。対面カウンセリング群の乳児は、生後6週間の入院が必要だった割合が対照群の15/135 (11.1%) より低く (16/326 (4.9%))、オッズ比 0.41 (95% CI 0.20-0.86; p=0.02)。ビデオデモンストレーションの効果は10/168 (6.0%) で、オッズ比 0.71 (95% CI 0.47-1.08; p=0.11)。

結論:母親との対面カウンセリングは、生後 6 週間の完全母乳育児率の増加と乳児の入院の必要性の減少に関連していた。母乳育児に関する映画のビデオ デモンストレーションは、同じ効果を及ぼさなかった。