生物学、農業、健康科学の世界ジャーナル

概要

ケニアの紹介病院での出産時のケアの経験

カボ JW、カラニ A、オイエケ J、ワコリ AB、チェルイヨット B

ミレニアム開発目標（MDG）の第5目標では、1990年から2015年の間に妊産婦死亡率（MMR）を75％削減することを目指しており、熟練した医療従事者による出産介助の割合が主要指標となっている（国連、2007年）。ケニアのMMRは400で、妊産婦保健の改善に向けた進展は不十分である（ユニセフ、WHO、世界銀行、2013年）。KDHS（2014年）によると、熟練した医療従事者による出産介助の割合は46.5％であるのに対し、ケニアではMDG目標の90％に対して62％となっている。Zaers S.ら（2008年）によると、熟練した介助者による出産介助の過去の経験は、その後のこうしたサービスの利用に影響を与える。アフリカでは、施設での出産介助を受けた母親の経験に関する研究はほとんど行われていない。したがって、この研究は、ケニアの紹介病院での出産中の女性の体験を記述するために設定されました。これは、ケニアの紹介病院での産後の母親による出産ケアの体験に焦点を当てた横断的記述研究でした。327人のサンプリングフレームからの系統的ランダムサンプリングを使用して、分娩病棟と4つの産後病棟で出産した産後の母親を募集しました。合計109人の参加者が研究に参加しました。最近出産した女性の意見と体験は、参加者の分娩中の体験の4つの側面に焦点を当てた5段階リッカート尺度質問票を使用して引き出されました。データはANOVAを使用して分析されました。研究結果は、度数分布表、グラフ、チャートで示されました。得られた結果の統計的有意性を判断するためにp値を使用しました。ほとんどの参加者（87.7％）は、処置の開始前に敬意を持って扱われ、プライバシーが認められ、同意を求められたことに同意しコミュニケーションの1つの側面、すなわち医療提供者がわかりやすい言葉で健康状態を説明するという側面は、患者の健康に対する真の関心のレベル（平均= 1.7～2.0）と同様に、評価が低く（平均1.8～2.2）、調査で有意であった。参加者のほとんど（n = 102（93.6%））は、KNHでの出産サービスを友人や家族に勧めると答えたが、6%は勧めないと答えた。参加者の大多数は、出産ケアの質について肯定的な経験をしていた。これは、彼らの大多数が同じ施設で再び出産したい、または親戚や友人に勧めると述べたという事実によって証明された。医療提供者がクライアントにわかりやすい言葉でコミュニケーションをとることや、患者の健康に対する真の関心を示すことなどのケアの側面は、評価が低かった。