血液疾患と輸血ジャーナル

概要

デング熱感染の季節変動に伴うデング熱における血小板数の評価

ディープティ・プルスヴィ、シャシカラ P、ヴァサヴィ・シェノイ

はじめに: インド亜大陸は、マラリアやデング熱など、蚊が媒介する感染症の発生地となっています。1990年代以降、予防策のおかげでマラリアの発生率は低下しましたが、同時にデング熱 (DF) とデング出血熱の発生率は大幅に増加しました。目的: 1) 血小板数とデング熱の蔓延の評価。2) デング熱感染の季節的変動材料と方法: 本研究は、2009年にダバンゲレで発生したデング熱の最近の流行中の1年間を遡及的に実施しました。血液サンプルは、デング熱感染と臨床的に一致する発熱性疾患を患っている1549人の患者から採取されました。デング熱感染の血清学的確認が行われ、血清学的に陽性のすべての症例で血小板数が測定されました。症例包含基準: 臨床的特徴があり、血清学的にデング熱感染が陽性であったすべての患者が対象となった。除外基準: 1) 血小板減少症だが血清学的に陰性の患者は対象としなかった。2)血小板減少症だが発熱のない患者は対象としなかった。3) 通常の臨床検査でデング熱感染またはその他の疾患以外の細菌またはウイルス感染が示唆された場合は、症例を除外した。結果: 1549 件の疑い症例のうち、294 件 (18.97%) が血清学的陽性と確認された。異なる月間での血清学的陽性症例数の差は有意であった。血清学的陽性症例の割合が成人で高く観察された。発生は主にモンスーン後の降雨量が平年より少ない時期と一致した。モンスーン後の時期には、血清学的陽性症例と血清学的に陰性の症例の差が有意に大きかった。3 つの季節間の降雨量と気温の差は有意であった。結論: この回顧的研究は、雨、気温、相対湿度が主要かつ重要な気候要因であることを強調し、これらが単独で、または集合的に流行の原因となる可能性があること、また、命を脅かす血小板数の急激な減少も強調しました。この点に関するさらなる研究により、気候変化、血小板数、デング熱流行の相関関係がさらに明らかになり、将来の流行を事前に予測するための戦略と計画の策定に役立つ可能性があります。