歯科

概要

糖尿病患者における歯周病および血液学的所見の評価 - 症例対照研究

パーヴァイ・イランゴ、アイシュワリヤー・V・ヴンミディ、ヴァスギ・スレシュ、ヴィージャイ・チャンドラン、ヴィディヤ・S・バーラシー、ヨゲシュ・G、アルルパリ・マハリンガム、エンジェル・ラジャマニ、ヴィニーラ・カタム・レディ

背景：歯周病は細菌性病原体によって引き起こされ、さまざまな危険因子によって変化する慢性炎症性疾患です。さまざまな研究により、全身の健康と口腔の健康の関係の逆の側面が解明され、全身の健康が歯周病に悪影響を及ぼし、その逆もまた同様であることが証明されています。とりわけ、歯周病と糖尿病の間には強い相関関係が示されており、歯周炎は糖尿病の6番目の合併症であることが証明されています。糖尿病と歯周炎の間には双方向の関係があり、糖尿病は歯周炎のリスクを高め、その炎症は血糖コントロールに影響を与えるという証拠が出てきています。
方法：この症例対照研究の目的は、糖尿病患者と非糖尿病患者の歯周病および血液学的症状を評価することです。サンプルサイズはn=264、各グループn=132と推定されました。各患者から2.5mlの血液を採取し、血液学的評価（HbA1c値、Hb%、赤血球数、白血球分画および総白血球数）を行った。歯周病の評価は、歯周ポケットの深さ、臨床的付着レベルおよびラッセルの歯周スコアにより行った。
結果：喫煙、飲酒、Hb%、HbA1c値、白血球分画、総白血球数、プロービングポケットの深さ、臨床的付着レベルおよびラッセルの歯周スコアに関して、糖尿病群と対照群との間に統計的に有意な差（p=0.000）があった。赤血球数および性別には有意差は認められなかった。
結論：糖尿病患者では非糖尿病患者と比較して、血液学的所見の変化に対応して歯周病の兆候が多く認められ、喫煙者および飲酒者ではその有病率が高かった。