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概要

NICU における倫理的問題: ギリシャの医療従事者の人命の価値に対する姿勢

マリア・ダグラス、ヴァシリキ・ペトウシ、アントニオス・ポリオス

目的:この論文は、ギリシャにおける新生児の生命倫理問題に関する初の実証研究である。研究目標は、1) NICU で働くギリシャの医療専門家が、極度/超早産児への集中治療の提供における倫理的意思決定の指針として、人間の命の価値 (本質的価値 vs. 生活の質) に対して抱く態度を文書化して測定すること、2) この態度を形成する社会文化的およびその他のパラメータを調査することであった。
方法: EURONIC プロジェクト用に開発され、11 か国での研究で実施された質問票は、ギリシャの NICU の状況に合わせて文化的に調整された。ギリシャの NICU に雇用され (2009 年 5 月～2011 年 5 月)、包含基準を満たした医療専門家 (n=495) が参加するよう招待された。そのうち 251 人 (助産師 98 人、看護師 82 人、医師 71 人) が、構造化された自記式の匿名質問票に回答した (回答率 50.7%)。
結果:報告された態度スコア (全サンプルの平均態度スコア = 3.09) は、ギリシャの医療従事者が人間の生命の本質的価値の立場を支持する傾向があることを示しています。性別 (p < 0.05)、宗教の重要性 (p < 0.05)、および専門職の専門性 (p < 0.01) が、統計的に有意な方法で彼らの態度に影響を与えることがわかりました。具体的には、男性、宗教を人生で重要だと考える専門家、助産師、看護師は、生命の本質的価値の立場をより支持する傾向があります。NICU の設備と人員、新生児医療提供のコスト、および新生児の家族に対する障害の負担は、統計的に有意な方法で医療従事者の態度に影響を与えることは確認されていません。
結論: EURONIC 調査が実施された他の国の調査結果と比較すると、ギリシャの医療従事者はむしろ生気論的なアプローチを持ち、人間の生命の本質的価値の立場を倫理的意思決定の指針としているようです。社会文化的および職業的特性は、医療従事者間の倫理的意思決定の違いを説明します。