RM ノーマン・トリ・クスモ・インドロとレナード・C・ネルワン
はじめに: スマイルデザインは、顔と歯の両方の構成を評価および分析したものです。顔の基本的な形状、切縁の位置、歯の構成要素、歯肉レベルなどの顔面主導の原則は、心地よい笑顔を実現するための重要な要素です。オープンフラップ法による歯冠長延長術では、ブラックトライアングルが最も一般的な合併症でした。しかし、適応症によっては、フラップレスアプローチで骨縮小を行うことが可能です。
目的:顔面主導の測定プロトコルと歯冠長延長術におけるフラップレス骨切り術により、ブラックトライアングルの予測可能性とリスクが低くなります。この新しいアプローチは、臨床医にとってよりユーザーフレンドリーです。
症例管理:患者は笑顔の審美上の苦情で個人診療所を受診しました。顔の横顔は長くまっすぐで、笑ったときの切縁の位置は2.0 mmを超える歯肉露出を示していました。唇舌位置を決定するためにFテストとVテストが追加されました。Chuガイドシステムを使用して、歯の比率と歯肉レベルを測定フラップレス骨切り術は、ブラックトライアングルを防ぐために行われます。このアプローチでは、歯肉形成術後に歯肉牽引器を使用して歯槽頂から歯肉縁部を乳頭に干渉することなくゆっくりと持ち上げ、次に小さな丸いバーを使用して理想的な歯肉複合体に達するまで骨切りを行います。
結論:このプロトコルの利点には、より正確であること、縫合なしで罹患率が低いこと、出血が少ないこと、患者の受け入れ度が高いことなどがあります。結果は妥当な結果です。審美的歯冠長延長術におけるフラップレス骨切り術は、適応があれば患者に現実的な臨床的利点を提供する代替の最小侵襲アプローチの 1 つです。