欧衛美と袁呂
目的: 本研究は、2011 年 7 月から 2012 年 6 月までの中国における腸内細菌科およびアシネトバクター カルコアセティカス-アシネトバクター バウマニ複合体 (ABC) における blaNDM-1 の蔓延と疫学的特徴を調査することを目的とした。方法: 研究対象のすべての微生物について、PCR を用いて blaNDM-1 の存在をスクリーニングした。blaNDM-1 陽性株については、細菌の属と種を検証するために 16S rRNA と API ストリップを行った。ABC は、blaOXA-51 様の PCR 検出によって再確認した。抗生物質感受性は、臨床検査標準研究所 (CLSI) が推奨する 2 倍寒天希釈法を使用して最小発育阻止濃度 (MIC) を測定することによって評価した。分子タイピングは、パルスフィールド ゲル電気泳動 (PFGE) を使用して実施した。 blaNDM-1 の遺伝子の位置を確認するために、S1 ヌクレアーゼ PFGE (S1-PFGE) およびサザンブロットハイブリダイゼーションを実施しました。結果: 2170 の腸内細菌科と 600 の ABC のうち、5 つの異なる地域から採取された 7 つの腸内細菌科株と 2 つの A. calcoaceticus 分離株が blaNDM-1 遺伝子を持っていました。7 つの腸内細菌科株は、それぞれ 4 つが Klebsiella pneumoniae、1 つが Enterobacter cloacae、1 つが Enterobacter aerogen、1 つが Citrobacter freundii でした。これらはすべて、イミペネム、メロペネム、パニペネム、およびエルタペネムのいずれの薬剤にも感受性を示しませんでした。2 つの A. calcoaceticus は、イミペネムとメロペネムの両方に耐性でした。3 つの K. pneumoniae は同じ PFGE プロファイルを示しました。 blaNDM-1 遺伝子は 8 つがプラスミド上に、1 つが染色体上に存在していた。結論: 以前の報告と比較すると、中国では腸内細菌科の blaNDM-1 の数と種が大幅に増加しており、そのほとんどは拡散する可能性があるため、大きな注意を払う必要がある。継続的な監視を実施し、グラム陰性臨床分離株における blaNDM-1 の拡散にも重点を置く必要がある。