アレルギーと治療のジャーナル

概要

0～13歳の小児における環境タバコ煙曝露と呼吸器疾患の訴え：オランダ、南リンブルフ州における横断的研究

サーシャ・G・ハッチンソン、ジョン・ペンダース、ジャン・W・M・ムリス、コンスタン・P・ファン・シェイク、エドワード・ドンペリング、イルゼ・メスタース

背景: 環境タバコ煙 (ETS) への曝露には、タバコの煙に直接曝露する受動喫煙 (SHS) と、タバコが消えた後のタバコの煙の残留物に曝露する三次喫煙 (THS) の 2 つの形態が知られています。SHS 曝露が子供の呼吸器系の健康に及ぼす影響は知られていますが、THS 曝露についてはわかっていません。私たちは、0～13 歳の子供における両方の曝露と呼吸器系の症状との関連性を評価し、これらの曝露による呼吸器系の症状のリスクが、喘息の遺伝的素因を持つ子供では持たない子供よりも高いかどうかを評価しました。

方法: オランダの南リンブルフ州に住む0～13歳の子どもがいる10,000世帯を対象に横断的調査（91項目）を実施し、子どもと家族の特徴、子どもの呼吸器の健康、親の喫煙行動を評価した。データは（調整済み）多重ロジスティック回帰分析で分析した。

結果: 1899 家族が回答しました。SHS への曝露は、小児の呼吸器疾患リスクの増加とは関連していませんでした。THS への曝露は、小児の過去 12 か月以内の呼吸器感染症 (調整済み OR: 2.13、95% CI: 1.04-4.36、p=0.04) および最近の喘鳴 (調整済み OR: 2.61、95% CI: 1.19-5.71、p=0.02) と関連していました。喘息の遺伝的素因と ETS への曝露の間に相互作用はありませんでした。

結論: これまでの研究とは異なり、本研究では、SHS 曝露と子供の呼吸器疾患リスク増加との有意な関連性を明らかにすることができませんでした。これは、横断的研究設計、回答率、選択バイアス、および子供の SHS 曝露に関する親の報告不足に関する研究の限界によるものと考えられます。THS 曝露は、子供の呼吸器疾患リスク増加と有意に関連していました。これは、子供の THS 曝露の健康影響に関する限られた知識をさらに深めるものであり、このテーマに関するさらなる研究が必要であることを示唆しています。喘息の遺伝的素因と ETS 曝露の組み合わせは、子供の呼吸器疾患リスクを増加させませんでした。