ヤン A*、マーフィー B、ホールデン C
特発性大動脈壁血栓は、塞栓性疾患のまれな原因です。大動脈壁血栓の治療法についてはコンセンサスが得られていません。私たちの症例は、このまれな疾患の管理に関する文献に新たな知見を加えるものです。私たちの患者は、大動脈壁血栓が判明している 41 歳の白人女性で、左下肢の虚血を呈しています。最初の診断は断層画像診断によって行われ、患者は診断を担当した内科医によって追跡されました。患者は追跡調査から脱落し、その後塞栓性合併症を発症しました。彼女は、血栓除去術と間隔を置いての血管内ステントグラフト留置による治療を受け、血栓の除去に成功しました。私たちの症例は、塞栓性イベントの予防には早期介入が重要であることを示しています。内科的管理と血管内ステントグラフト留置はどちらも、胸部大動脈血栓の治療の有効な第一選択薬であることが実証されています。この患者は、抗凝固療法を受けている患者、特に医療コンプライアンスが不良であった患者でも合併症が発生する可能性があることを実証しました。したがって、医療上の意思決定では患者のコンプライアンスを考慮し、早期の血栓除去を強く検討する必要があります。