歯科

概要

より良い健康成果をもたらすために歯科診療の変化を受け入れる - 2 型糖尿病スクリーニングと口腔衛生パイロット プログラム

ロジャース MJ、パウラック JA、ロー S、キャロル L、シャープ S、ダニング T、スミス M

恵まれないコミュニティは、口腔および全身の健康に関する疾病負担が最も大きい。糖尿病はオーストラリアで増加している慢性疾患で、地方や社会経済的に恵まれない地域に住む人々は糖尿病を発症し、関連する合併症を経験するリスクが高い。口腔疾患および歯周疾患は糖尿病に関連している。コミュニティ歯科クリニック内で、私たちは糖尿病のスクリーニングの実現可能性を判断し、両方の疾患の負担を軽減することを目的とした。コラック地域保健サービスのコミュニティ歯科クリニックを受診したすべての患者に、糖尿病スクリーニング評価に参加する機会が与えられた。同意した成人はオーストラリア2型糖尿病リスク評価 (AUSDRISK) を完了し、高リスクの患者にはHbA1c血液検査が提供された。670人の患者が参加するよう招待された。75人が糖尿病が確認されたと報告し、125人が現在かかりつけ医による監視を受けていた。残りの470人の適格患者のうち96人が参加を辞退した (参加率80%)。 AUSDRISKは371人の患者（未完了3人）によって完了され、56人（15%）が低リスク、123人（33%）が中リスク、192人（52%）が高リスクと特定されました。HbA1c血液検査の結果、14人の患者が高リスク範囲（> 6.0%）でした。AUSDRISKによる高リスクカテゴリーには、31%の緊急患者、平均25本（IQR 19-29）の虫歯または欠損歯、49%に歯周病の初期兆候、73%に55歳以上、48%に男性、36%に糖尿病の直接の血縁者、18%に高血圧、29%に現在喫煙者、75%のウエストサイズが男性で90cm以上、女性で80cm以上が含まれていました。この研究では、地域の歯科医院を訪れた研究への参加を希望する患者の 68% が糖尿病と診断されているか、かかりつけ医による検査を受けているか、高リスク カテゴリー (AUSDRISK) に属していることが示されました。