肝臓ジャーナル

概要

IFNベースの治療により治療された慢性C型肝炎患者におけるC型肝炎の根絶成功後の血清アポリポタンパク質Bの上昇

小亀正人、石井一一、金山一二、篠原美、角野裕

背景： C型肝炎ウイルス（HCV）感染は、肝細胞の脂質代謝と密接に関係しています。私たちは最近、インターフェロン（IFN）ベースの治療後に持続するウイルス学的反応（SVR）を示していますC型肝炎（CHC）患者で血清LDLおよびVLDLコレステロール（Cho）レベルが上昇したことをLDLおよびVLDLCchoには、肝臓で合成されたアポリポタンパク質（apo）-Bが主要なタンパク質成分として含まれていました。本研究の目的は、IFNベースの治療後にSVRを示すCHC患者で血清脂質マーカーがどのように変化する指標することでした。

患者と方法：本研究には、HCV 遺伝子型 1（n=66、男性/女性：40/26）または HCV 遺伝子型 2（n=55、男性/女性：38/17）に感染した CHC 患者 121 95人の患者がPEGIFNアルファとリバビリン（RBV）を投与されました。26人の患者はPEG-IFNアルファ-2aでした。は、治療終了（EOT）後 24 週間の時点で RT-PCR による血清 HCV-RNA が陰性であることと定義。 24週間後に評価しました。

結果： SVR率は74%（90/121）でした。治療開始前と比較して、EOT後24週間でSVRを達成したHCV遺伝子型1および2に感染した患者では、総ChoおよびアポBの血清レベルが慎重に増加しました（ウィルコクソン検定によりp<0.05）、非SVR患者では増加は見られませんでした。

結論： HCV遺伝子型1および2の感染により、血清中のアポBおよび総超レベルが同様に低下し、HCVの根絶エリートはこのレベルが上昇しました。