眼感染症と炎症のジャーナル

概要

白内障手術後のアーバインガス症候群の予防におけるネパフェナク 0.3% とデキサメタゾン 0.1% の併用とデキサメタゾン単独の有効性の比較

 スタンゴヤニス＝ドルヤ・クリサンティとスタンゴヤニス＝ドルヤ・エヴァンジェリア

目的:ネパフェナク点眼液 0.3% をデキサメタゾン 0.1% と併用することで、白内障手術が問題なく行われた後にアーバイン・ガス症候群の発症率を効果的に減らすことができるか調べる。
設定:レーザーレンズ ワン デイ クリニック。ギリシャ、イオアニナ。
デザイン:前向き、比較、介入、ランダム化研究。(N=200)。
方法:超音波乳化吸引術と合併症のない白内障手術を必要とした 200 眼を対象にしました。患者はランダムに 2 つのグループに分けられ、第 1 グループ (右眼) にはネパフェナク 0.3% + デキサメタゾン 0.1% 点眼液が投与されました。第 2 グループ (左眼) にはデキサメタゾン 0.1% のみが投与されました。手術後 30 日目と 90 日目に光干渉断層撮影を実施しました。 CMEを確認するためにフルオレセイン網膜血管造影検査を実施した。
結果：研究対象者の平均年齢は60.97±4.91歳であった。両グループにおいて、最初の24時間以内に房水内のフレアの存在が患者の100％に認められた。両グループの眼圧平均は13.04mmHg±2.23であった。グループ1におけるNSAID使用に関連する症状として、患者の53％が術後1日目と7日目に異物感を訴えた。グループ1の患者はグループ2とは異なり黄斑浮腫を発症せず、術後90日以内にアービン・ガス症候群を呈する患者の割合が有意に低かった（術前リスク因子のない症例が2例、2％）ことが光干渉断層撮影法とフルオレセイン網膜血管造影法で裏付けられた。
結論:ネパフェナク 0.3% とデキサメタゾン 0.1% の併用は、アーバイン・ガス症候群の予防、また術後炎症の制御と軽減に適している。