臨床および医療生化学

概要

妊娠中毒症における乳酸脱水素酵素（LDH）の影響

アバビオ GK、アドゥ＝ボンサッフォー K、ナール G、モーベイ D、ボッチウェイ F、アビンドー E、ニークェイ J、クェイ IKE

背景：乳酸脱水素酵素（LDH）は多面的な酵素であり、妊娠関連合併症、例えば子癇前症（PE）への影響が現在注目されています。ここでは、LDHレベルがPEの結果に大きく寄与する可能性があるという証拠を示します。目的：PEにおけるLDHの影響を判断する。方法：症例対照研究は、KorleBu教育病院（KBTH）の産婦人科で行われました。STROBEコンセンサスチェックリストが採用されました。倫理的クリアランスが得られ、構造化された質問票が実施された後、同意した140人の被験者が募集されました。生化学分析と尿検査のために、それぞれ4mLの血液と5mLの尿サンプルが採取されました。RandoxとSysmexの自動化学分析装置を使用して、血液化学を定量化しました。データは保護対象健康情報（PHI）として収集され、SPSSバージョン22で分析されました。結果：LDH曝露は、妊娠中毒症（PE）の転帰のオッズ上昇と関連していました[OR(CI)=4.76(1.26-18.72); p値=0.0068]。しかし、調整ORでは、LDHカテゴリーは出生体重と関連していました。追加入力にもかかわらず、妊娠中毒症では、血小板、拡張期血圧（DBP）、pH、ビリルビン、出産回数、肝酵素がそれぞれ対数線形ロジット分析で共変量として機能した場合にのみ、妊娠34週未満でのLDH増加が出生体重減少と関連していました。結論：因果関係の予測因子であるpH、血小板、拡張期血圧（DBP）の影響下で、LDHは濃度依存的にPEの低出生体重と関連していました。したがって、特定のLDH閾値下での慎重に計画された胎児出産と、尿pH、全血球数（FBC）、血圧の定期的なモニタリングは、PEの結果を改善する可能性がある。