Kotiya P と Xueping Zhu
背景:極低出生体重(VLBW)未熟児に提供される経腸栄養(PN)は、同じ在胎週数の他の胎児と同様に徐々に発達するはずです。実証された有益な経腸栄養サプリメントを提供した後でも、VLBW乳児は好ましくない結果を示すことがよくあります。その主な理由は、幼少期か後期かに関係なく、経腸栄養の投与の決定にあります。
目的: この研究の目的は、VLBW未熟児に対する早期および後期の経腸栄養の効果を調査することです。この研究では、早期の経腸栄養は比較的有益な結果に関連しているという仮説を立てています。
方法: PubMed(PubMed Central)、Medline、およびGoogle Scholarデータベースを1993年から2013年まで検索しました。方法論的品質評価はPRISMAガイドラインに基づいていました。データ分析は RevMan 5.3 を使用して実施しました
。結果: 13 件の試験を含む 10 件の研究が、私たちの選択基準を満たしました。試験の集計結果では、早期静脈栄養は VLBW 早産児によく耐えられ、敗血症が大幅に減少したことが示されました (RR=0.82、95% CI=0.69~0.98、P=0.03)。
結論: 早期および後期の静脈栄養を与えられた患者を比較すると、臨床疾患の発症および減少は早期静脈栄養群で大幅に低かった。ただし、これらの準備の費用対効果についてはさらに調査する必要があります。研究の質の低さは、分析の堅牢性に疑問を投げかけます。