糖尿病の症例報告

概要

長期にわたる2型糖尿病および単腎を有する肥満患者に対するナトリウム-グルコース共輸送体2阻害剤の効果

セレナ・ローとスー・チ・リム

水腎症による左腎摘出の既往歴がある肥満の62歳女性が、過去10年間インスリン療法を受けていた。片腎（推定過剰濾過）で生活していたが、腎機能は数十年間保たれていた。しかし、2015年以降、レニン-アンジオテンシン-ドステロン系遮断薬を追加したにもかかわらず、アルブミン尿が悪化した。その後、ナトリウム-グルコース-共輸送体-2（SGLT2）阻害薬で治療した。その結果、血糖コントロール、BMI、血圧が改善し、アルブミン尿がほぼ正常化した。肥満に関連し、通常は糖尿病性腎疾患の初期段階で発生する糸球体過剰濾過の患者におけるSGLT2阻害薬の腎保護的役割をさらに評価する必要がある。