臨床研究と生命倫理ジャーナル

概要

中等度の急性細気管支炎の乳児の集中治療室入院率に対する 3% 高張食塩水の噴霧投与の効果

ホセ・カルロス・フローレス＝ゴンサレス、パトリシア・ロドリゲス＝カンポイ、フアン・ペレス＝ゲレーロ、ベレン・セラーノ＝モヤノ、エンカルナシオン・パルマ＝サンブラナ、パロマ・コミノ＝バスケス、ゲマ・ヒメネス・ゴンサレス、アルフォンソ・M・レチュガ＝サンチョ

目的:急性細気管支炎で入院した乳児に3%高張食塩水を噴霧投与すると、小児集中治療室 (PICU) 入院率、PICU 在院日数の平均、および総入院日数が減少するかどうかを調査する。
方法:中等度の急性細気管支炎で入院した乳児 626 名を対象に、2011 年 9 月から 2014 年 5 月の間に 3%高張食塩水を噴霧投与したグループ (HS グループ) (n=320) と、気管支拡張薬の併用とは無関係に 2007 年 9 月から 2010 年 5 月の間に生理食塩水で治療した歴史的対照グループ (NS グループ) (n=306) を比較する横断研究。
結果: PICU 在院日数を含む総入院日数は、HS グループで有意に減少した (4 日 (0-46) vs 5 日 (1-73)、p<0.0001)。しかし、HS 群では PICU 入院率 (p=0.115) の有意な減少は見られず、PICU 在院日数 (LOS) も (5 日 (1-30) vs 6 日 (1-26)、p=0.402) 有意に減少しませんでした。HS 群では、重症疾患の危険因子を持つ患者の入院が半分 (危険因子を持つ患者の 6.5% vs 危険因子を持たない患者の 3.1%) でしたが、この差は見られませんでした (p=0.136)。
結論: 3% 高張食塩水の噴霧による治療では、PICU 入院の減少は見られませんでした。急性細気管支炎の乳児の PICU 在院日数、および重篤な細気管支炎の危険因子を持つ乳児の入院率に差はありませんでした。また、平均入院期間が有意に短くなることにも関連していました。