新生児生物学ジャーナル

概要

早期発症新生児敗血症：B 群連鎖球菌感染症と大腸菌感染症の比較

レノルドナー B、ホーファー N、レッシュ B

背景:新生児の早期発症型敗血症 (EOS) は重篤な疾患であり、高い罹患率および死亡率を伴います。本研究の目的は、B 群連鎖球菌 (GBS) または大腸菌 (E. coli) 感染による早期発症型敗血症 (EOS) の新生児の周産期、短期転帰、臨床検査データを比較することです。
方法: 1993 年から 2011 年の間に出生し、オーストリアのグラーツ医科大学の NICU に入院した、培養により GBS および E. coli EOS であることが証明されたすべての新生児の後ろ向きコホート分析を行いました。周産期、臨床検査、短期転帰データに関するデータを分析しました。
結果:研究期間中、GBS による EOS の新生児 100 名と E. coli 感染の新生児 11 名が当院の NICU に入院しました。 GBS と大腸菌感染症の周産期および短期転帰データは、妊娠週数 (中央値 38 週 vs. 32 週、p=.005)、出生体重 (中央値 3095 グラム vs. 1836 グラム、p=.031)、低体温の存在 (0 % vs. 18 %、p=.009)、機械的人工呼吸器の持続期間 (4 日間 vs. 8 日間、p=.019)、酸素補給療法の持続期間 (9 日間 vs. 2 日間、p=.031)、入院期間 (15 日間 vs. 22 日間、p=.039)、絨毛膜羊膜炎の存在 (17 % vs. 46 %、p=.041)、および母体の発熱 (2 % vs. 18 %、p=.049) に関して異なっていました。死亡率に有意差はありませんでした (6 % vs. 18 %、p=.180)。白血球数、IT 比、CRP 値に関する臨床検査データは、生後 72 時間以内はグループ間で差がありませんでした。研究期間中、GBS 敗血症は大幅に減少しました (p=0,014)。結論: GBS と E. coli 感染の主な違いは、E. coli グループでの早産率の高さによるもので、臨床的特徴と臨床検査の特徴はわずかに異なるだけでした。