疼痛管理と医学ジャーナル

概要

モルヒネは緩和ケア患者の血球数に影響を与えるか？：ネパールの腫瘍学センターによる長期研究

シリサ・カルキ、サミール・ティミルシナ、サビトリ・シャルマ

はじめに:モルヒネは、緩和ケア患者の疼痛管理の要となっています。ネパールのほとんどの三次医療センターでオピオイドが容易に入手でき、入手できるようになったことで、かつては不可能だと考えられていた緩和ケア患者の基本的権利が可能になりました。モルヒネが利用できるようになったことで、緩和ケア患者の痛みが軽減されただけでなく、医療従事者も同様に痛みが軽減されました。モルヒネは疼痛管理の柱として成功を収めてきましたが、口渇、鎮静、不完全な健康感、免疫機能の低下といった主観的な訴えがよく聞かれます。本研究は、緩和ケア患者の全血球数プロファイルに対するモルヒネの効果を評価することを目的としています。

方法：モルヒネ投与後24～48時間および14日後に、自動血液分析装置を使用して114名の緩和ケア患者の全血球数を推定した。データは事前​​に作成されたプロフォーマを使用して記録され、SPSS（20）を使用して分析された。

結果:モルヒネ投与後、総白血球数、好中球数、血小板数の統計的に有意な増加が観察されたが、リンパ球数は減少した (p<0.05)。

結論:モルヒネは、緩和ケア患者の白血球、好中球、リンパ球の総数と NLR に影響を与えることがわかっています。しかし、緩和ケア患者にモルヒネを控えることは決して選択肢ではありません。さらに、緩和ケア患者における NLR と PLR の予測値を分析するには、より大規模なランダム化比較試験が必要です。