ヘルスケア : 現在のレビュー

概要

合併症を伴う心不全に対するより幅広い治療パラダイムが必要か？ - オーストラリアの遠隔地からの視点

プパラン・イングカラン、マーリン・トーマス、プラシャンタン・サンダース、デヴィッド・L・ヘア、ウィリアム・マジョニ、カンガハラン・ナダラジャン、マーカス・イルトン、アレックス・ブラウン

要約 罹患率および死亡率の主因であるうっ血性心不全は、併存疾患およびそれに伴う多剤併用療法と関連することが多い。病態生理学的理解の向上、利用可能な治療法、臨床ガイドライン、包括的ケアのための構造化プログラムは、オーストラリアのノーザンテリトリーのすべてのクライアントに利益をもたらしているわけではない。ノーザンテリトリーは、相当数の先住民人口を含む独特の地理と人口構成を有している。心不全管理に影響を与える可能性のある追加要因は遠隔地に多く、ランダム化比較試験では十分に対処されていない。このレビューは、併存疾患を伴う心不全の治療パラダイムを拡大するための事例構築に焦点を当てている。心不全とそれに関連する併存疾患の簡単な概要、共通して重複する生理学的プロセス、試験エビデンスの外部妥当性の解釈、そして最後にガイドライン内の重要な治療法に関する利用可能なエビデンスの調査に焦点を当てる。より広い治療パラダイムを考慮する必要性は、他の医療システムのクライアントにも関連する可能性がある。