血液疾患と輸血ジャーナル

概要

ナイジェリアの鎌状赤血球症患者の疾患重症度スコアと血液像パラメータ

エマニュエル・オコチャ、エマニュエル・オンウブヤ、チャールズ・オスージ、グラディス・アハネク、ウチェ・オコンクウォ、ナンシー・イベ、ジョン・アネケ、エベレ・ヌワチュク、クリスチャン・オナ

背景: 鎌状赤血球症 (SCD) はナイジェリアおよびサハラ以南のアフリカ諸国で高い死亡率と関連しており、疾患の重症度を予測し、治療に影響を与える可能性のある、簡単に入手できるパラメータを見つける必要があります。

目的: SCD 患者集団の血液像を評価し、それを病気の重症度の客観的スコアと相関させること。

方法：当院の無症候性定常状態（ASS）SCD患者60名を無作為に選択し、質問票を用いて面接した。17パラメータ、3分割白血球分画、自動分析装置（KX 21N、Sysmex株式会社、神戸市中央区）を使用して血液像を撮影し、Anyeagbuらが提案した方法の修正版を使用して客観的重症度スコアを計算した。データの統計分析は、Statistical Package for Social Sciencesソフトウェアバージョン20（SPSS Inc.、イリノイ州、シカゴ、米国）を使用して行い、p値が0.05未満の場合に有意とした。

結果: 評価した 60 人の被験者のうち、49 人の重症度スコアが計算され、11 人 (22.4%)、31 人 (63.3%)、7 人 (14.3%) がそれぞれ軽度、中等度、重度の基準を満たしていました。疾患の重症度と有意に相関していた血液像パラメータは、平均赤血球ヘモグロビン濃度 (MCHC) と白血球数 (WBC) で、それぞれ p=0.014、0.001 でした。ヘモグロビン濃度 (Hb) と赤血球容積 (PCV) は、疾患の重症度と負の相関がありました (p=0.001)。

結論: SCD の重症度に影響を及ぼす既知の血液検査パラメータ (WBC、Hb 濃度、PCV など) に加えて、MCHC も同様に作用し、薬物やその他の治療法によって操作して患者の重症度を軽減することができます。