栄養障害と治療のジャーナル

概要

地域在住高齢者の体脂肪と心血管疾患リスクの異なる測定

オロフ・G・ゲイルスドッティル、ミラン・チャン、パルミ・V・ヨンソン、インガ・ソルスドッティル、アルフォンス・ラメル

肥満度指数 (BMI) は必ずしも高齢者の心血管疾患を予測するものではなく、肥満パラドックスと呼ばれています。本研究の目的は、1) 高齢者における BMI と体脂肪の関係、および 2) より洗練された体脂肪測定法が BMI よりも心血管疾患リスクとより強く関連しているかどうかを調査することです。

今回の横断的分析では、参加者（N=232、65～92歳）の体脂肪をBMI、ウエスト周囲径、DXA（脂肪量、内臓脂肪量）を用いて推定し、心血管リスク因子（血中脂質、糖代謝、血圧）を評価した。

BMI は、年齢 3 分位とは無関係に、男女ともに DXA で測定した脂肪量と高い相関関係にあります。一般的に、体脂肪はいくつかの心血管リスク要因と正の相関関係にあり、これは体脂肪のさまざまな測定法すべてで一貫して観察されています。ただし、脂肪の測定値は総コレステロールや LDL とは関連していませんでした。感度分析では、BMI ≥ 25 の場合、参加者の 70 ～ 100% が上記の心血管リスク要因を正常範囲外に抱えていることが示されました。

アイスランドの高齢者では、BMI が体脂肪と高い相関関係にあると結論付けました。DXA による体脂肪測定は、単純な BMI と比較して、高齢者の心血管疾患リスクの推定にはそれほど優れていません。