血管医学および外科ジャーナル

概要

慢性静脈不全の重症度による患者間の炎症性サイトカインレベルの違い

Lark G Guss、Srimanasi Javvaji、Jamie Case、Bethany Barrick BS、Kathryn N Schaefer、Ryan Gilbertson BS、Jill Waalen5、Hugh T Greenway、Leland B Housman 氏

目的:いくつかの研究で、慢性静脈不全 (CVI) 患者の組織および血清中の炎症性サイトカインのタンパク質濃度は、健常者と比較して有意に増加していることが明らかになっています。私たちは、臨床、病因、解剖、病態生理 (CEAP) クラス 2 および 3 に分類される中等度の臨床疾患の患者と、CEAP クラス 4 に分類されるより重篤な臨床疾患の患者の間で、炎症性タンパク質濃度が異なるかどうかを調べようとしました。
方法:研究には、静脈機能異常の患者 20 名が含まれました。静脈切除術で抽出した不全静脈組織に加えて、正常な脚の静脈および不全の表在静脈から血液を採取しました。静脈組織溶解物および血清サンプルのサイトカイン濃度は、マルチプレックスアッセイを使用して測定しました。
結果: 13 名の患者 (65%) が臨床 CEAP クラス 2 または 3 に分類され、7 名の患者 (35%) がより重篤なクラス 4 のカテゴリに分類されました。 27 種類のサイトカインを測定しました。正常静脈から分離した血清では、クラス 2 および 3 の患者の方がクラス 4 の患者よりも IFN-γ レベルが有意に高かった (95.17 pg/mL 対 71.97 pg/mL、p=0.036)。不全静脈の血清では、IFN-γ 濃度はクラス 2 および 3 の患者で平均 95.47 pg/mL、クラス 4 の患者で平均 76.97 pg/mL でした (p=0.048)。病変静脈組織のエオタキシン レベルは、クラス 2 および 3 の患者で平均 3.37 pg/mL、クラス 4 の患者で平均 1.57 pg/mL でした (p=0.037)。病変静脈組織の IP-10 レベルもクラス 4 患者で有意に低く、クラス 2 および 3 患者では 74.20 pg/mL であったのに対し、クラス 4 患者では 31.06 pg/mL でした (p=0.004)。
結論: CVI 患者で炎症性サイトカインの増加が報告されている研究がいくつかあるにもかかわらず、私たちの研究では、より重篤な疾患の患者ではいくつかの炎症性サイトカインのレベルが有意に低いことが示されています。したがって、特定の炎症性サイトカインは、組織損傷後の修復能力、またはそれ以上の組織破壊を抑制する制御メカニズムとして機能する可能性があります。