熱帯病と公衆衛生ジャーナル

概要

ヒトブルセラ症の診断

サティシュ・グプテとタンヴィール・カウル

ブルセラ症は、世界中で蔓延している人獣共通感染症で、ヒトの罹患率が高い。診断が難しく、臨床検査の経験がないため、この疾患は見落とされたり誤診されたりすることがある。ヒトのブルセラ症の臨床像はかなり非特異的であるため、確定診断には原因微生物の分離、またはサンプル中の高レベルの特異的抗体または微生物特異的 DNA の証明が必要である。微生物の分離は時間がかかり危険を伴うため、高度なスキルを持つ人員が行う必要がある。そのため、血清学的方法が好ましい。ELISA、ブルセラカプトなどの高度な血清学的方法は、より感度の高い技術である。誤診を避けるために、培養と血清学的検査を組み合わせて使用​​すべきである。分子アッセイは感度と特異性が高く、臨床検査室での診断の遅れを減らすことができる。ブルセラ症診断の標準化のために、いくつかの PCR ベースのアッセイが研究されてきた。もう一つの迅速で感度が高く安価な分子技術である LAMP は、Brucella abortus 遺伝子に特異的なプライマーを設計することで開発されました。この技術は、発展途上国の資源が限られた環境で役立つことが証明されています。ブルセラ症の感染源を追跡するためのブルセラ分類用のハイスループット MLVA-16 遺伝子型判定技術も研究され、開発されています。この検査は、ブルセラ症の診断と監視研究に役立ちます。このレビュー記事では、ブルセラ症の診断に役立つ従来の診断技術からより高度な分子技術まで、手順、利点、限界について説明します。