チュンチェ・フン
99mTc-Trodat-1 SPECTは、パーキンソン病（PD）の臨床診断を支援し、パーキンソン症候群の重症度を評価するためにアジアで広く使用されています。しかし、臨床現場でMRI/SPECT画像を手動で融合して比摂取率（SUR）を計算するのは主観的で時間がかかります。QTRODATは、99mTc-Trodat-1画像の半定量分析に適用されるソフトウェアです。目的は、従来のMRI/SPECT手動融合とQTRODATによって生成された後頭部背景に対する線条体と被殻のSURの差を比較し、QTRODATが従来の手動融合法の適切な代替手段であるかどうかを検証することです。この研究では、以前に99mTc-Trodat-1 SPECT検査を受けた患者100名が募集されました。99mTc-Trodat-1 SPECTの各症例は、MRI/SPECTの手動融合とQTRODATの両方によって分析されました。関心領域（ROI）は、両側（右と左）の線条体、被殻、尾状核、および後頭葉の背景に設定されました。SURは、それぞれのROIと背景のカウント比です。ピアソンの線形相関（r）を使用して、2つの方法の各SUR間の相関を評価し、対応のあるサンプルのT検定を使用して2つの方法のSURを比較しました（p < 0.05）。SURを扱うQTRODATは、手動分析と有意に異なりません。QTRODATと手動分析の間には高い相関が見られました。QTRODATは、PDの重症度と、99mTc-Trodat-1 SPECTによる治療介入後の可能な反応を評価する効率を改善するために適用できます。したがって、核医学医師が自信を持って臨床効率を改善するのに役立つ可能性があります。この研究には、特にサンプルサイズが小さいため、いくつかの制限があります。EOPDの定義における症状発症年齢は議論の的となっています（40〜58歳）。大規模な多施設共同研究を実施し、サンプルサイズを大きくし、EOPD と LOPD を完全に一致させ、さまざまな年齢層で結合率の正常範囲を確立し、PD 診断のための 99mTc-TRODAT 取り込み率の高精度カットオフ値を決定する必要があります。99mTc -TRODAT-1 SPECT イメージングでは、EOPD と LOPD の両方でシナプス前ドパミン終末密度が低いことが示されました。2 つのグループ間で TRODAT 取り込みに違いは見られませんでした。一方、線条体の後部 (被殻) ではより多くの障害が見られ、TRODAT 取り込みが減少しました。