ガブリエラ ローダ、フィオレンツァ ファーレ、ルチア デラクア、セバスティアーノ アルノルディ、ヴェニエロ ガンバーロ、アントネッラ アルゴ、ジャコモ ルカ ヴィスコンティ、エレオノーラ カザーニ、パオロ プロカッチャンティ、マルタ チッピテッリ、リノ フロルディ
目的: ヘロイン関連で死亡した 15 人の患者の死後脳サンプルを分析し、6-モノアセチルモルヒネ (6-MAM) 濃度を測定した。サンプルは 2008 年から 2014 年の間に死亡した人々のものであった。最初の 8 つのサンプルは 2012 年にも分析され、モルヒネとコデインのレベルのみが測定された。方法: GC/MS 法を検討し、感度を高めて、生物学的マトリックスの複雑さのためにほとんどの場合検出が困難な 6-MAM の測定に役立てた。分析法は、重水素化内部標準 (IS-D3、モルヒネ-D3、コデイン-D3) を使用して検証され、対象分析物の測定に十分な特異性、直線性、LOD、LOQ 精度および正確性を示した。結果: 6-MAM は最近のサンプルでのみ確認されたため、その安定性が低いことがわかった。濃度は 15.6 ~ 28.9 ng/g であった。モルヒネとコデインも測定され、3つの分析物の血中濃度と脳内濃度の比較が行われた。さらに、2012年と2015年に脳内で検出されたモルヒネとコデインの濃度には類似点が見られた。結論:脳内の6-MAMの測定は、モルヒネ乱用とヘロイン乱用を区別する際に特に重要である。実際、血中で検出されない場合でも、脳内に存在する可能性がある。2015年に脳内で検出されたモルヒネの濃度は、2012年よりも高いことが確認された。考えられる説明としては、もともと脳内に存在していた6-MAMがモルヒネに加水分解され、濃度が上昇したということが考えられる。