母子保健クリニック

概要

エチオピア北東部ラヤ・アラマタ地区で過去 12 か月以内に出産した母親における熟練出産介助の利用の決定要因

 フェンタウ・タデセとアハメド・アリ

背景:妊娠や出産に関連した要因により、多くの女性が死亡しています。特にエチオピアなどの発展途上国では、妊産婦死亡率が世界で最も高い国の一つです。出産時に熟練した助産師が付き添うことで、妊産婦死亡率を大幅に削減できることがわかっています。エチオピアでは、特に農村部では、熟練した助産師が付き添うことなく、ほとんどの出産が自宅で行われています。妊産婦保健サービスの利用は複雑な現象であり、いくつかの要因の影響を受けます。

目的:この研究では、エチオピアのラヤ・アラマタ地区で過去 12 か月間に出産した母親の間で熟練した助産師の利用を決定する要因を評価しました。

方法:過去 12 か月以内に出産した母親を対象に、地域ベースの横断的研究を実施しました。この研究には合計 600 人の研究参加者が参加しました。ロジスティック回帰は SPSS バージョン 16.0 ソフトウェアを使用して実行され、質的データについては主要カテゴリに基づくテーマ別解釈が行われました。

結果:合計 584 人の母親 (都市部 189 人、農村部 395 人) が分析に含まれました。熟練した助産師が立ち会った出産はわずか 23.5% でした。都市部の女性の 43% 以上が熟練した助産師の助けを借りて出産したのに対し、農村部の女性では 13.9% でした。多変量解析では、都市部居住、インタビュー時の年齢、母親の正式な教育、前回の妊娠中の産前ケア訪問、共同最終意思決定、妊娠の危険兆候に対する知識と好意的な態度、出産および分娩サービスが、母親による熟練した助産師の利用の最も重要な決定要因でした。

結論と勧告:熟練した出産介助者サービスの利用率は依然として低く、資格のない人が自宅で介助する出産が多数あります。出産前のケアのフォローアップを普遍的に推進し、出産時に熟練した出産介助者が必要であることを母親に奨励することが最も重要です。