母子保健クリニック

概要

ベイズ法を用いた一般化線形モデルを用いた 5 歳以下の小児における下痢の決定要因: エチオピア、オロミア州クユ総合病院の事例

ビズネシュ ケファレ*、デチャサ ベダダ、ヤシン ネガシュ、ギザチュー ゴベボ

背景:下痢は重大な健康問題であり、世界における最も一般的な病気の原因であり、子供の死亡原因の第 2 位です。世界的に、毎年推定 20 億件の下痢性疾患が発生し、主に発展途上国の 5 歳未満の子供 190 万人が下痢で亡くなっています。エチオピアを含む発展途上国では、下痢による負担が最も大きいです。

目的:この研究は、エチオピアのオロミア州、北ショア県のクユ総合病院の5歳未満の小児における下痢性疾患の決定要因を特定するために実施されました。

方法： 2015年9月から2018年8月までにクユ総合病院に下痢で入院した5歳未満の小児を対象に、後ろ向き横断研究を実施した。合計612人の5歳未満の小児が研究に含まれた。使用されたデータ分析の統計的手法は、ベイジアン一般化線形モデルとベイジアンセミパラメトリック回帰モデルであり、推論はペナルティ付き尤度に基づいて行われた。

結果:この研究の対象となった 5 歳以下の子供 612 人のうち、503 人 (82.2%) が下痢を患っていました。ベイズ法によるセミパラメトリック回帰モデルが、データに適合する最適なモデルであることがわかりました。この研究では、農村地域に住む子供、身長に対して体重が低い子供、発育不全の子供、ワクチン接種を受けたことがない子供、母乳で育てられていない子供、トイレ設備のない家庭の子供、保護されていない飲料水源を使用する母親の子供は、小児下痢のリスク増加と有意に関連していることがわかりました。

結論:ベイジアン セミパラメトリック回帰モデルは、他のモデルよりもデータに適合しました。この研究では、研究対象地域の 5 歳未満の子供の下痢のリスクを減らすために、改善された飲料水の供給、予防接種プログラムの拡大、子供に母乳を与える文化の導入を開始することを提案しています。