熱帯病と公衆衛生ジャーナル

概要

ネパール、ナラヤニ県の三次医療センターを受診した臨床的にデングウイルスが疑われる患者におけるデングウイルスに対する IgM の検出

ハリ・P・ネパール、シャムシュル・アンサリ、ナラヤン・ギャワリ、ラジェンドラ・ゴータム、ラマ・パウデル、ソニー・シュレスタ、ブリハスパティ・リマル、アンジュ・アチャリヤ、モティ・L・シャパゲイン、アンドリュー・W・テイラー＝ロビンソン

背景:デング熱の世界的な蔓延はここ数十年で劇的に増加しており、現在では年間 5,000 万件の臨床症例と最大 500 万件の入院が発生しています。デング熱は、5 つの密接に関連しながらも抗原的に異なるウイルス血清型 (DEN-1 から DEN-5) の 1 つによって引き起こされる新興の蚊媒介性ウイルス疾患であり、ネパールでは重要な公衆衛生問題となっています。

目的:この研究は、ネパール中部のナラヤニ県における臨床的にデング熱が疑われる患者におけるデング熱の発生を調べるために設計されました。

方法:ネパール第5の都市であるバラトプルのチトワン医科大学教育病院で、2010年1月から2011年12月まで記述的横断研究が実施されました。合計590の血液サンプルが採取され、抗体アイソタイプ捕捉酵素結合免疫吸着法によって抗デング免疫グロブリン(Ig)Mの処理が行われました。

結果:抗デング熱 IgM 抗体の陽性検出は患者の 8.5% (590 例中 50 例) で確認されました。デング熱症例の最も多い数は 21 ～ 30 歳の年齢層で観察され、女性よりも男性に多く見られました。陽性症例は、他の季節よりも冬季に高い頻度で見られました。都市部の住民は、農村部の住民と比較してデング熱の有病率が有意に高かったです。

結論:疑いのある患者におけるデング熱陽性率が高いため、デング熱およびデング出血熱の重大な流行を防ぐためには、早期の調査と慎重な管理が必要です。