リーム・アブドエルモエム・ダハブ・カリル、アラミン・モハメド・イブラヒム、マハ・ババラ・ブシュラ・モハメド
背景:カルバペネム系抗生物質は、最近合成されたベータラクタム系抗生物質の一種で、多剤耐性グラム陰性桿菌による感染症の治療に最後の手段として使用されていますが、カルバペネム系抗生物質に対するグラム陰性桿菌の耐性は、さまざまなカルバペネマーゼ酵素の産生やその他のメカニズムにより、生命を脅かす感染症の治療選択肢を大幅に制限するため、開発されました。
目的:この研究は、ハルツーム州の感染創傷からカルバペネム耐性グラム陰性桿菌を検出し、耐性分離株によるカルバペネマーゼ酵素の産生を表現型法を用いて検出することを目的とする。
方法:創傷スワブ 100 個を採取しました。すべてのサンプルは血液と MacConkey 寒天培地上で直接培養され、培養物は肉眼的および顕微鏡的に検査され、グラム陰性桿菌の同定のためにさまざまな標準生化学検査が実施されました。メロペネム抗生物質に対する標準抗菌感受性試験はすべてのグラム陰性桿菌分離株に対して実施され、修正ホッジ試験は耐性分離株に対して実施されました。
結果: 100 のサンプルから 77 のグラム陰性桿菌が分離され、最も一般的な病原性分離株はプロテウス属 (28%) で、次いでクレブシエラ属 (24%)、大腸菌 (20%)、シュードモナス属 (17%)、エンテロバクター属 (10%)、アシネトバクター属 (1%) でした。分離株の 13% はカルバペネム耐性であり、耐性分離株の 50% は修正ホッジ テストによるカルバペネマーゼ酵素産生が陽性でした。
結論:カルバペネム耐性の割合は高い。カルバペネマーゼを最も多く産生したのは Pseudomonas 属で、次いで Escherichia coli であった。改良ホッジ試験はカルバペネマーゼ酵素を検出する簡単な方法であり、多くの種類のカルバペネマーゼを検出できるが、すべての種類を検出できるわけではなく、種類を特定できない。より大きなサンプルサイズと、特に PCR などの他の特定の方法を使用して、さらに研究を行う必要がある。