血管医学および外科ジャーナル

概要

チェンナイ市街地における足首上腕血圧指数を用いた三次医療機関に通院中の21～60歳の健康な男性喫煙者における無症候性末梢血管疾患の検出：観察研究

ジャヤカンタン・サラヴァナン*

背景: PAD は人口の 10%～15%、60 歳以上の約 20% に影響を及ぼします。世界全体で、PAD の発症率は 2000 年の 1 億 6,400 万人から 2010 年には 2 億 200 万人に増加しました。PVD を患う人口の 50% は症状がないため、医療支援を求めず、症状がないにもかかわらず臨床医による検査を受けません。したがって、明らかな症状がある人と同様に、無症状の PVD ​​を患う人の罹患率と死亡率は同等であるため、早期に検査を行う必要があります。

1950 年代に、ウィンザーは足首上腕血圧比 (ABI) について説明しました。これは動脈灌流を評価するための優れたシンプルな非侵襲的方法です。これは現在でも無症候性 PAD を検出するための主要な臨床診断テストです。ABPI (足首上腕血圧比) 値が低いほど、末梢血管疾患患者の全死因死亡率および心臓死のリスクが高くなります。心血管疾患罹患率および死亡率における ABPI の予測値は、従来の Framingham リスク要因の予測値と同様です。マッケナと同僚は、低い ABPI を死亡率の独立したリスク要因として評価しました。

客観的：

• ABPI指数を用いて300人の健康な喫煙者におけるPVDの存在を検出する

• 喫煙年数とPVDの重症度との関連性を調べる

方法：私たちの高等教育機関では、2021年4月から2021年6月にかけて、20歳から60歳までの健康な男性喫煙者のABPI指数を記録し、喫煙パック年数と喫煙期間と末梢血管疾患の発症との間に正の相関関係があるかどうかを確認する統計分析を実施しました。

結果:健康な喫煙者の平均年齢は 49.61 歳、標準偏差は 7.49 歳です。健康な喫煙者の年齢と ABPI 指数の間には、有意で負の中程度の相関関係があります。つまり、年齢が上がるにつれて、ABPI 指数スコアは中程度に低下します。パック年数と PVD ​​の重症度との関係は、パック年数と喫煙期間が長くなるにつれて、PVD の重症度も高くなることを示しています。

結論:無症状の喫煙者も重大な末梢血管疾患を患っており、喫煙期間、年齢、喫煙パック数と正の相関関係にあります。したがって、無症状であっても喫煙者を末梢血管疾患について検査することは非常に重要です。これは、非常に効果的で非侵襲的かつ費用対効果の高い足首上腕血圧指数によって行うことができます。