細菌学および寄生虫学ジャーナル

概要

フローサイトメトリーによる細菌の検出、同定、感受性試験

サビーヌ・ヌーディングとルッツ・T・ザベル

フローサイトメトリーは、真核細胞や微生物の多数のパラメータを同時に分析できるため、分化や機能分析の強力なツールとなっています。しかし、臨床微生物学におけるフローサイトメトリーの応用はまだまれです。ここでは、細菌を検出および識別し、抗生物質感受性を決定するためのフローサイトメトリーアッセイの開発について報告します。広範囲の細菌培養分離株の感受性試験は、オキソノール DiBAC4(3) に基づいており、さらに改良されて、血液培養やスワブなどの検体を使用した感受性試験が可能になりました。さらに、
スワブから 6 時間以内にメチシリン耐性黄色ブドウ球菌 (MRSA) を迅速に検出するための拡張アッセイが開発されました。402 件のフローサイトメトリー感受性試験の結果は、バウアーカービー寒天ディスク拡散法または自動システムによって確認され、平均一致率は 94% でした。このアッセイは、特に拡張ベータラクタマーゼ産生細菌 (ESBL) に関して、1 日の重要な時間節約をもたらしました。陽性血液培養またはスワブから直接実施された感受性試験により、迅速性がさらに向上しました。血液培養から直接試験された細菌株の感受性結果は、Vitek® 2 と比較して 89% の一致を達成しました。MRSA に感染した患者とその接触者の 140 のスクリーニングスワブを調査したところ、
22 のスワブに MRSA が含まれていることが正確に特定され、2 つの MRSA サンプルは MRSA 株のタンパク質 A 発現が欠如していたため特定されませんでした。MRSA 陽性スワブとして誤って分類されることはありませんでした。フローサイトメトリーは、細菌の迅速な検出、識別、感受性試験に適した技術であり、大きな可能性を秘めています。