アレルギーと治療のジャーナル

概要

局所性および全身性過敏症反応におけるアロプリノールに対する脱感作

ゴメス R、リベイロ F、ファリア E、ロウレイロ C、セゴルベ＝ルイス A

はじめに: アロプリノールは、高尿酸血症の治療に最も頻繁に処方される薬剤であり、代替薬がないため、反応が起こった場合には脱感作療法を考慮する必要があります。この調査では、脱感作療法を受けたアロプリノールに対する過敏症 (HS) 反応のある患者の特徴を明らかにすることを目的としました。

材料と方法: 2007 年から 2012 年にかけて、コインブラ大学病院の免疫アレルギー科で観察され、私たちの目的に合致する患者群の医療ファイルを遡及的に分析しました。人口統計データ、すべての処方と併発疾患/常用薬の根底にある病理、脱感作プロトコル、およびすべての副作用が考慮されました。

結果: 7 人の患者のうち 6 人は男性で、処置を受けたときの年齢は 37 歳から 79 歳 (平均年齢 64 ± 14 歳) でした。反応の種類に関して言えば、脱感作時に 3 人の患者は固定紅斑、2 人は血管浮腫を伴う/伴わない蕁麻疹、1 人はアナフィラキシー、もう 1 人は斑状丘疹を呈しました。5 人は痛風性関節病変、1 人は慢性腎不全を伴う高尿酸血症、もう 1 人はその両方を呈していました。全患者のうち 6 人は関連する心血管病変を呈し、多剤併用療法を受けました。\\\\\\\\\\\\\\\\

使用された脱感作プロトコルはウンピエレスから採用されたもので、初期用量は 10 μg から 300 mg/日までで、副作用がある場合は調整されます。3 人の患者には合併症はなく、残りの患者は軽度から中等度の皮膚反応を示しました。脱感作中に HS 反応を示した 4 人の患者のうち、用量を減らす必要があったのは 3 人だけでした。維持用量は、脱感作期間を 16 日から 22 日間に延長することで達成されました。

結論: このシリーズでは、大多数の患者が脱感作プロトコル中に HS 反応を起こし、用量の調整が必要でした。しかし、全員で維持用量を達成することができました。