糖尿病の症例報告

概要

1 型糖尿病患者におけるデグルデックインスリン: 18 か月の観察

リリアン・サンウェザ

糖尿病の治療では、低血糖の発生率が低い、より長時間作用型のインスリンが求められています。目的: 以前にインスリン グラルギン U-100 で治療した 1 型糖尿病患者 (T1D) における超長時間作用型インスリンアナログ デグルデクの使用。患者と方法: 平均年齢 34 歳、診断時 14 年の T1D 患者 230 名を 18 か月間観察し、臨床的、生化学的、低血糖イベントおよびインスリン必要量 (U/kg 体重) を記録しました。すべて、インスリン デグルデクと食前インスリン超速効型を使用する基礎 - ボーラス療法でした。デグルデクは 2 週間ごとに調整されました。結果: 3 か月後、空腹時血糖は 253 mg/dl (243 - 270) から 180 mg/dl (172 - 240) に減少しました (p<0.05)。 6 か月で 156 mg/dl (137-180) (p<0.05)、12 か月で 151 mg/dl (50-328) (p<0.001)、18 か月で 150 mg/dl (50-321) (p<0.001)。HbA1c は、最初は 10.6% (10.3-12.2) でしたが、3 か月後には 8.7% (8.2-11.1) (p<0.05)、6 か月では 8.3% (8.0-9.6) (p<0.05)、12 か月では 9.0% (5.9-14.5) (p<0.001)、18 か月では 9.0% (5.9-14.6) (p<0.001) に低下しました。デグルデクの投与量は、18 か月間で体重 1 kg あたり 0.5 U でした。低血糖は、3 か月目に軽度 14 件、中等度 4 件、重度 1 件、6 か月目に軽度 8 件、中等度 2 件、重度なし、12 か月目に軽度 1 件、18 か月目には低血糖は発生しませんでした。結論: 1 型糖尿病患者におけるデグルデクは、空腹時血糖値と HbA1c を低下させ、追跡調査で低血糖の件数を減らすことが示されました。