臨床および実験薬理学ジャーナル

概要

CYP450 と抗精神病薬の臨床使用におけるその影響

フェルナンド・モーラ、フアン・D・モリーナ、エレナ・ズビジャガ、フランシスコ・ロペス・ムナス、セシリオ・ラモ

多剤併用は薬物相互作用の可能性が高いことを意味します。向精神薬の代謝に関与するシトクロム P450 酵素系の能力は大きく異なり、これが薬物の排出率の変動や血清薬物濃度の被験者間の差異につながります。CYP450 酵素をコードする遺伝子の多型は、この被験者間の変動に寄与しています。治療反応と副作用は、特定の薬物を同じ用量で治療した患者間でも異なります。多剤併用、併存疾患、および特定の物質 (グレープフルーツ ジュース、カフェイン、タバコ) の使用は、精神病患者における臨床的に重要な相互作用の可能性を高めます。相互作用の可能性が低い薬物を選択することが、特に高齢者、多剤併用、腫瘍、および HIV 患者における臨床的に重要な相互作用を防ぐための最善の戦略であると思われます。